Sozialberatern, die die Patienten und deren Angehörige im Rahmen eines umfassenden Versorgungsmanagements auf die bevorstehende Entlassung vorbereiten und die hierzu relevanten Informationen vermitteln.
- Begleitung und Unterstützung bei alters- und krankheitsbedingten Brüchen der bisherigen Lebenssituation oder persönlicher Anliegen
- Entlassungsvorbereitung und Pflegeüberleitung
- Beratung zu Möglichkeiten der Unterstützung im ambulanten Bereich, bei Bedarf auch Einleitung der Maßnahmen
- Organisation und Kostenklärung der Hilfsmittelversorgung
- Beratung und Organisation der Kurzzeitpflege und stationärer Heimaufnahme
- Hilfe bei Antragstellung und Kostenklärung
- Pflegegradbeurteilung (MDK)
- Zusammenarbeit und Vernetzung mit anderen Einrichtungen des Gesundheits- und Versorgunssystems
- Patienten- und Angehörigenberatung und Edukation
- Beratung zu Fragen der gesetzlichen Betreuung oder Vorsorgevollmacht, bei Bedarf auch Einleitung des Prozesses