Das Schultergelenk ist vom Aufbau her ein komplexes Kugelgelenk, es lässt eine Beweglichkeit von nahezu 360° zu. Die sog. Schultergelenkpfanne ist im Vergleich zu anderen Gelenken sehr klein und der Oberarmkopf sehr groß. Dadurch ist dieses Gelenk nicht knöchern stabilisiert, sondern wird erst durch Bandstrukturen und Muskulatur gehalten. Dies macht es sehr beweglich, aber auch anfällig. Verletzungen der Schulter, aber auch Arthrose im Schultergelenk, sind deshalb sehr häufig. Durch den sogenannten subacromialen Raum (zwischen knöchernem Schulterdach und eigentlichem Schultergelenk) müssen viele Strukturen (Schleimbeutel, Rotatorenmanschette, lange Bizepssehne) bei der Bewegung gleiten. Hier kommt es häufig zu einer typischen Beschwerdesymptomatik, einem sogenannten Impingement (Einklemmsymptomatik, Schulterenge).
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zum Video Wie funktioniert das Schultergelenk? https://youtu.be/OSJx3A5ex_M
Was ist ein Impingementsyndrom? https://youtu.be/b8kNTuV7-IQ
Die Ursachen hierfür können Reizungen, Sehnenauffaserungen, Sehnenrisse, Verkalkungen und eine Schultereckgelenksarthrose sein. Aber auch durch Stürze kann es zu Verletzungen der Sehnenstrukturen kommen. Die Untersuchung der Schulter ist komplex und setzt große Kenntnisse voraus, bietet aber hervorragende Möglichkeiten, schnell eine Diagnose zu stellen.
Dank neuer Methoden, wie zum Beispiel der Schlüssellochchirurgie, sind operative Eingriffe heute weit weniger belastend. Darüber hinaus stehen vor einer Operation konservative Therapiemöglichkeiten zur Verfügung. Angefangen von der reinen Physiotherapie und der Schulung der Bewegung im Schultergelenk bis hin zu sogenannten Infiltrationen unter anderem mit hochkonzentrierten Wachstumsfaktoren aus dem eigenen Blut. Durch die Injektion von hochkonzentrierten Eigenblutbestandteilen (Wachstumsfaktoren) können zum Teil erstaunlich gute Ergebnisse erreicht werden. Hierbei wird Ihr Blut mittels einer speziellen patentierten Doppelspritze (geschlossenes steriles System) und einem speziellen Verfahren in seine Bestandteile aufgetrennt. Das autologe conditionierte Plasma (ACP) enthält spezielle Stoffe wie Wachstumsfaktoren, die zu einer Heilung bei Arthrose aber auch bei Sehnen- und Sportverletzungen, beitragen. Vereinbaren Sie einfach einen Termin in unserer Sprechstunde. Hier besprechen wir Ihre individuelle Situation und die Erfolgsaussichten.
Ist eine operative Therapie nötig, erfolgt diese minimalinvasiv durch die Schlüssellochchirurgie/ Arthroskopie (Gelenkspiegelung). Es wird technisch sehr aufwendig über Kamerasysteme und sogenannte Portale operiert. Der große Vorteil dabei ist, dass nur ein sehr kleiner Gewebeschaden entsteht. Der Patient kommt schnell wieder im Alltag zurecht. Dieser Stand der Technik ist in den letzten Jahren immer weiter entwickelt worden. Sollten Beschwerden im Schultergelenk bestehen und diese über einen Zeitraum von wenigen Wochen nicht besser werden, muss ein Arzt aufgesucht werden. Vor allem eine akute Verletzung der Rotatorenmanschette kann bei rechtzeitiger Therapie gut behandelt werden. Die abgerissene Sehne, welche für die Beweglichkeit im Schultergelenk verantwortlich ist, kann mit einer speziellen Technik wieder in ihrer Position verankert werden.
Zum Video Die Rotatorenmanschette – Funktion und Verletzung https://youtu.be/YuT8f5bj1jI
Sollten Sie weitere Fragen haben oder eine Zweitmeinung wünschen, freuen wir uns, Ihnen mit Rat und Tat in unserer Sprechstunde zur Verfügung zu stehen.
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Behandlung am Schultergelenk /Medizin im Gespräch https://youtu.be/TXldXsgFOH8
Arthrose im Schultergelenk https://youtu.be/MIXxImqijV4